Камуфляж аутичных черт оставляет след в кортизоле, но след ведёт в семью
- В шведском близнецовом исследовании участвовали 315 человек 8–38 лет, из них 69 с диагнозом аутизма. Камуфляж оценивали по разрыву между баллом клинициста по ADOS-2 и числом черт, которые человек или родитель отметили в опроснике AQ.
- При сравнении разных людей более выраженный камуфляж сочетался с более высоким кортизолом в волосах: b = 0,41, 95% ДИ от 0,00 до 0,81, после поправок на пол, возраст, астму и аллергию.
- У 148 взрослых 15–38 лет камуфляж был связан и с симптомами стресса: b = 4,27, 95% ДИ от 1,22 до 7,33, p = 0,01.
- Когда каждого близнеца сравнили со вторым близнецом из пары, связь во всей выборке исчезла. У взрослых после поправок больший камуфляж сочетался с более низким кортизолом: b = -0,66, p = 0,04.
Кортизол в пряди волос копится месяцами, и по нему судят о долговременном стрессе. Исследователи из Испании и Швеции проверили, выше ли он у тех, кто прячет аутичные черты. Ответ зависит от того, с кем человека сравнивать.
Как измеряли камуфляж
Данные взяли из шведского близнецового исследования RATSS: 315 участников 8–38 лет, 69 из них с аутизмом. Нарушений нейроразвития в выборке намеренно больше, чем в популяции. Людей с интеллектуальной недостаточностью не включали. О камуфляже участников напрямую не спрашивали, а сопоставили два балла: сколько аутичных черт видит клиницист по ADOS-2 и сколько отмечает сам человек или родитель. Чем шире разрыв, тем выше балл. Стресс оценивали по семи пунктам шкал Ахенбаха и по кортизолу в волосах примерно за пять месяцев.
Среди всех участников
Между разными людьми камуфляж сочетался с более высоким кортизолом, b = 0,41 с поправками. С симптомами стресса во всей выборке связи не нашлось. У 148 взрослых камуфляж был связан и с кортизолом, и с симптомами. Сами симптомы и кортизол между собой не коррелировали.
Знак, который сменился
Затем каждого близнеца сравнили со вторым близнецом из пары, чтобы исключить влияние общих генов и семейной среды. Во всей выборке связь исчезла. У взрослых и в парах, где аутизм у обоих, после поправок направление сменилось: кто маскировался сильнее, у того кортизол ниже. Авторы допускают два объяснения. Удачная маскировка может избавлять от стигмы и травли. Либо многолетний стресс притупляет работу оси гипоталамус – гипофиз – надпочечники.
По-моему, главное здесь – куда уходит связь. Пропадает внутри пары – значит, за ней стоит общее у близнецов: наследственность, семья, условия детства. Высокий балл камуфляжа у клиента для меня повод расспросить о семье. Чего там ждали от того, каким он выглядит для других? Как семья справлялась со стрессом и с нехваткой денег?
С «размаскированием» как целью терапии я бы не торопился. У взрослых у близнеца, который маскировался больше, кортизол был ниже. Насколько открываться, клиент решает сам, с оглядкой на своё окружение.
Когда близнеца сравнили со вторым близнецом из пары, связь камуфляжа с кортизолом исчезла. За ней стоит то, что у близнецов общее: семья, гены, условия детства.
Камуфляж измерен косвенно, по разрыву двух баллов, а не по рассказу человека о маскировке. Подвыборки взрослых и пар, где аутизм у обоих, малы, авторы просят повторить работу. Людей с интеллектуальной недостаточностью в исследование не включали. Аутистическое выгорание не измеряли.
- аутизм
- камуфляж аутичных черт
- кортизол
- стресс
- близнецовые исследования
- Швеция