Собственное заключение авторы формулируют так: экспозиция вальпроата была связана с повышенным риском синдрома поликистозных яичников у женщин с биполярным расстройством или эпилепсией, причём наиболее сильные связи наблюдались при текущей накопленной экспозиции, а при высоких суммарных дозах проявляется дополнительный риск, тогда как суммарная накопленная экспозиция дала менее ясную дозовую зависимость.
ПодписатьсяГоловной вывод авторов состоит в том, что данные указывают на благоприятный профиль пользы и риска ежемесячного арипипразола 400 мг в сравнении с плацебо при длительной поддерживающей терапии биполярного расстройства I типа, при этом все четыре приведённых в работе отношения пользы к вреду построены на том, кто перестал приходить, а акатизия у 21,2 % пациентов и прибавка массы тела у 23,5 % напечатаны таблицей раньше и ни в одно из них не входят.
ПодписатьсяФраза, которую авторы поместили в заключение и не поместили в аннотацию: литий не следует ни отменять, ни продолжать рефлекторно только на основании состояния почек, а на место рефлекторного решения ставится индивидуальная оценка по траектории показателя, которая уравновешивает существенную терапевтическую пользу и почечный риск, сохраняя за литием роль средства первой линии и оберегая здоровье пациента в отдалённой перспективе.
ПодписатьсяЗамена или аугментация терапии требуется не менее чем трети пациентов, принимающих антипсихотики, заключает автор на страницах 31–32, а кветиапин воспринимается психиатрами как высокоэффективный и хорошо переносимый антипсихотик с широким спектром действия, выходящим за рамки официальных показаний; его же завершающая фраза добавляет, что представления врачей об антирезистентных свойствах препарата требуют подтверждения в реальной клинической практике и в рандомизированных исследованиях. Статья спонсируется компанией «НоваМедика», а пациент попадал в программу, только если лечащий врач уже остановился на кветиапине.
ПодписатьсяПрисоединяйтесь к специалистам, которые уже читают PsyReflect каждый понедельник и четверг