Шесть вебинаров снизили выгорание терапевтов, но ненадолго
- В рандомизированном исследовании 135 терапевтов из 17 служб психологической помощи NHS в Англии прошли шесть групповых онлайн-вебинаров о том, как самому перестроить свою работу. Контролем служил лист ожидания.
- Через 6 недель выгорание у участников вебинаров было ниже, чем у тех, кто ждал своей очереди: d = 0,43, p < 0,001.
- Благополучие и удовлетворённость работой тоже различались в пользу вебинаров: d = -0,39 при p = 0,023 и d = -0,28 при p = 0,006. Знак минус стоит так в аннотации.
- За 36 недель улучшение относительно исходного уровня уменьшилось. Авторы называют эффект кратковременным.
Выгорание терапевта касается не только его самого. Авторы связывают его с негативными последствиями для пациентов. Короткий курс помогает, но вопрос в том, сколько держится результат.
Шесть встреч и лист ожидания
Группа из Королевского колледжа Лондона вместе с трастами NHS и Университетом Хаддерсфилда набрала 135 терапевтов из 17 служб. Половина сразу получила доступ к шести групповым вебинарам. Другая половина ждала 6 недель, а потом прошла тот же курс.
Вебинары построены на принципах перестройки работы (job crafting). Службу никто не реформирует. Терапевт сам меняет то, до чего может дотянуться: свои задачи, рабочие отношения, собственный взгляд на то, чем он занят.
Выгорание, благополучие и удовлетворённость работой мерили четыре раза: исходно, на 6-й, 12-й и 36-й неделе. Группы сравнивали смешанными моделями. Поправку делали на исходную тяжесть и на то, из какой службы пришёл участник.
Через 6 недель группы значимо различались по всем трём показателям. Для выгорания d составил 0,43. Потом выигрыш начал сокращаться. К 36-й неделе улучшение относительно исходного уровня стало меньше, а чисел для 12-й и 36-й недели в аннотации нет.
Поддержка по расписанию
Шести встреч хватило, чтобы выгорание сдвинулось. Без продолжения выигрыш тает. Отсюда, по-моему, следует простая вещь: поддержке терапевта нужен ритм, а не разовая акция. Так устроена супервизия. Она не заканчивается после шестой встречи, и никто не ждёт от неё этого.
Упражнения по перестройке работы можно встроить в то, что у службы уже стоит в расписании. Подойдёт групповая супервизия или интервизионная группа. Выгорание стоит заново оценивать через равные промежутки, не дожидаясь, пока коллега сам скажет, что больше не может.
Курс дал измеримый сдвиг за полтора месяца. Значит, его есть смысл повторять, как повторяют любую регулярную поддержку.
Шести встреч хватает, чтобы сдвинуть выгорание, но удержать результат может только поддержка, которая повторяется по расписанию.
Заметка написана по аннотации, полный текст статьи платный. Опросник выгорания в аннотации не назван, чисел для 12-й и 36-й недели там нет. После 6-й недели вебинары получила и вторая группа.