Вводную группу в Германии проходят уже 10 638 пациентов в квартал, но причину роста комитет назвать не может
- Вводную групповую услугу оплатили 2 268 пациентам в 4-м квартале 2021 года и 10 638 пациентам в 4-м квартале 2024 года; терапевтов, оказавших её за квартал хотя бы раз, стало 1 551 вместо 387.
- Услуга – до четырёх занятий по 100 минут для группы из 3–9 человек; полный объём использует 44–46% пациентов. Среди терапевтов, которые её оказывают, 67% ведут когнитивно-поведенческую терапию, 22% глубинно-психологическую.
- За четыре квартала после последнего занятия почти 73% пациентов получили терапию, которую оплачивает страховая касса. Индивидуальную вместе с групповой получили 43,0% (когорта 2022) и 44,8% (когорта 2023). Только групповую – 14,4% и 12,7%, только индивидуальную – 15,1% и 15,2%, ни ту ни другую – 27,5% и 27,3%.
- По словам самого комитета, из описательных данных нельзя вывести, помогает ли услуга дойти до групповой терапии: группы сравнения нет, порядок услуг внутри квартала по счетам не виден.
Клиенту, который боится группы, вводное занятие можно предложить как пробу. Обещать, что оно подготовит его к групповой терапии, нельзя. Отчёт немецкого Объединённого федерального комитета (G-BA) от 5 мая 2026 года этого не показывает.
Что за услуга и как ею пользуются
Услуга называется gruppenpsychotherapeutische Grundversorgung. Это не лечение, а короткая вводная группа. Подавать на неё заявку и согласовывать её с кассой не нужно, из квоты часов терапии она не вычитается. Действует с 18 февраля 2021 года. Ввели её, чтобы людям было легче прийти в групповую терапию. Комитет сверил данные по счетам обязательного страхования за 2021–2024 годы.
Рост и условия вокруг него
Авторы отчёта пишут, что услуга в системе помощи «прижилась». Тут же они признают: причину роста из данных вывести нельзя. Контрольной группы нет. Одновременно менялись другие условия. Отменили обязательное заключение эксперта по групповой терапии, размер группы сделали гибким, число терапевтов с разрешением на группы выросло с 13 149 до 16 906. Пандемия, наоборот, сокращала групповые занятия. Рост числа счетов говорит о другом: формат стал привычным и удобным в оплате. Что клиенты дошли до групп, до которых иначе бы не дошли, из него не следует.
Из описательных данных нельзя вывести, помогает ли вводная групповая услуга дойти до групповой терапии.
Данные взяты из счетов для оплаты, а не из исследования, и записаны по кварталам. Индивидуальная терапия могла быть завышена, а коды услуг могли содержать ошибки.